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咳痰困难怎么办？别硬咳，有人已咳至晕厥、咳出脑卒中******

　　文/羊城晚报记者 陈辉 通讯员 刘庆钧

　　现在有不少老人感染新冠后，喉咙里“呼噜呼噜”，有痰，但就是咳不出来，怎么办？广州中医药大学第一附属医院呼吸与危重症医学科詹少锋主任医师提醒咳嗽有技巧，别硬咳，因为在临床上已遇到有老人猛烈咳嗽至晕厥，甚至诱发脑血管意外。

　　詹少锋介绍，新冠病毒感染呼吸道时，呼吸道的黏膜会充血和水肿，还会分泌大量的炎性渗出物。此外，呼吸道的上皮细胞也会脱落，体内的免疫相关细胞也会聚集在炎症的部位，吞噬外来的病毒，这些细胞也会随之发生脱落和坏死，这些物质混合在一起就形成了痰液。

　　“但有了痰要尽量咳出来，可以减轻气道的压力，有助于康复，所以说咳嗽是人体一种保护性反射。”詹少锋说。

　　有不少老人咳痰困难是怎么回事？詹少锋解释，老人呼吸肌相对乏力，加之前期出现发热症状时，体内水分丢失比较多，最近广东天气也比较干燥，都会增加痰的黏稠度，因此较难咳出来。另外有些老人不太会咳嗽，咳嗽像是在清嗓，是无效咳嗽，也难把痰咳出来。

　　“咳不出痰，千万不要硬咳。”詹少锋指出，“在临床上，我们已遇到有老人出现咳嗽性晕厥，这是剧烈的咳嗽导致的短暂缺氧，进而刺激神经引发短暂的晕厥。另外老人多有血管硬化，也就是说血管本身就比较脆，剧烈咳嗽导致血压升高有可能引起血管破裂，进而诱发脑卒中等脑血管意外事件，临床上也已经遇到这样的老年患者。”

　　詹少锋建议，当遇到老人咳痰困难时，可以服用止咳化痰药，帮助痰液稀释，更容易咳出来。另外家中可使用加湿器，增加空气的湿度，也要鼓励老人尽量多喝水，也有助于排痰。老人咳嗽时可以深吸一口气，用力收缩腹部，让咳嗽时增加腹腔压力，可提高咳嗽效率。另外，在老人咳嗽时，家人可以用空心掌帮助其拍背，从背部中心呈放射性向背的周围拍，也有助于痰液的排出。

【地评线】金羊网评：以“滚烫初心”奔赴赶考之路******

　　新时代新征程，党员干部要把为民造福作为最重要的政绩，怀揣为民初心，根植为民之情，一路乘风破浪、砥砺前行，以“滚烫初心”奔赴赶考之路，为民生事业的发展和进步贡献智慧和力量。

　　秉持真挚初心，以“时时放不下”之心笃守信念。为民造福是我们的岗位职责所在，也是我们的人生价值所在。从防风治沙的谷文昌到种植绿林的塞罕坝建设者，再到在绝壁上开凿天渠的黄大发，他们心中装着人民，以艰苦奋斗的精神赢得人民的信赖和点赞，为我们留下了永恒且闪耀的精神丰碑，留下了毕生学习、一生追寻的宝贵精神财富。作为党员干部，我们要秉持真挚初心为民服务，始终把人民群众放在心中最高位置，心系群众冷暖，情牵百姓所念，行向百姓期盼，以“时时放不下”的至诚之心托举群众更加幸福的日子，朝着人民期盼奋力奔跑，和人民群众感同身受、并肩而行。

　　激发热血豪情，以“事事都上心”之劲拼搏奋进。在为民服务的实践中，党员干部要敢于吃苦做到“不挑活”，要做到知重负重“扛重担”，以不推脱、不懈怠的“满格状态”为民奋斗，以充满温度的关怀、有实效的举措回应群众呼声，做到“事事都上下”“事事抓在手”。前进之路上，必然会面对各种考验，党员干部要有攻坚克难的斗争之志，要有奋斗为民的热血豪情，找准问题的“关键点”，克服工作实践中面临的各种考验和困难，以问题的解决解民生之忧、谋民生之利，推动民生事业更上新台阶。

　　发扬实干精神，以“点滴在心头”之情真抓实干。“路虽远，行则将至；事虽难，做则必成。”站在历史新起点上，党要有不怕险阻、事必干成的决心和毅力，在为民实践中发扬滴水穿石、久久为功的实干精神，以“功成不必在我”的精神境界和“功成必定有我”的历史担当扛起岗位责任，以深切之情、务实之举真抓实干，以“辛苦指数”换取群众的“幸福指数”。征途漫漫，惟有奋斗。要拿稳接续奋斗的“接力棒”，坚持一茬接着一茬干、一仗接着一仗打，满怀自信走好奋斗之路，昂扬奋发奔赴美好未来，把人民群众的向往逐一实现，助推民生事业取得新的进步，做到事事有回应、件件有着落。（李俊成）

　　（文图：赵筱尘 巫邓炎）